Dostáváme řadu dotazů na očkování při současném výskytu onemocnění COVID-19 a nouzovém stavu vyhlášeném v ČR.
Naše doporučení směřují k minimalizaci rizik při očkování a k rozumnému postupu. Tedy očkovat jen zdravé dítě a v současné době jen v nezbytných případech, např. když vyprší maximální interval mezi jednotlivými dávkami nebo když je dítě ve zvýšeném riziku nákazy některé z očkovaných nemocí.
V ostatních případech je na zvážení rodičů, zda očkování odložit na
dobu normálního fungování společnosti, především zdravotnictví, po
odeznění pandemie.
Ač děti onemocnění COVID-19 zvládají většinou
s lehčím průběhem nebo asymptomaticky, je riziko nákazy zvýšené, a tak i
očkování v inkubační době nemoci nebo při onemocnění samém nelze
doporučit (ostatně ani v průběhu jakékoliv nemoci).
O tom se zmiňuje také stanovisko České vakcinologické společnosti ze dne 16. března 2020:
„Očkování se neprovádí u dětí, které jsou v karanténě pro onemocnění
COVID-19 nebo mají zvýšenou tělesnou teplotu a příznaky akutního
onemocnění. V těchto případech se pokračuje v očkování po skončení
karantény nebo vymizení příznaků akutního onemocnění.“
V
době, kdy jsou kontakty omezeny na zcela minimální míru, se děti
pohybují pouze v nejbližší rodině, která je také téměř bez kontaktů. Riziko nákazy nemocí, proti které má být dítě očkováním chráněno, je tak sníženo na minimum.
Vyšším rizikem je pandemická nákaza COVID-19 a možnost skrytého průběhu
onemocnění. Koronavir SARS-CoV-2 je nový a neznámý, jeho „chování” a
působení na člověka zatím poznáváme, nemůžeme proto tušit, co s
organismem udělá v čase.
Mnozí pediatři mají nyní omezené
ordinační hodiny, někteří ani neordinují. Mohou mít také omezenou
kapacitu zabývat se případnými nežádoucími reakcemi a jejich řešením.
Pokud na očkování už jdete, zeptejte se lékaře na postup při zhoršení
zdravotního stavu dítěte po očkování s ohledem na současná omezení.
Můžete lékaři kdykoliv zavolat a případný problém konzultovat? Jaké léky
byste měli mít doma preventivně připraveny? Na jakou pohotovost
případně vyrazit, co si s sebou vzít, na co se při vstupu do nemocnice
připravit?
Není jasné, jak se bude situace vyvíjet a jak dlouho bude pandemický stav trvat. Očkování je však možné odložit i za hranici danou vyhláškou, je-li to v zájmu ochrany zdraví dítěte.
Při již započatém očkování je nutné mít na zřeteli maximální možný
rozestup mez jednotlivými dávkami a ty nepromeškat (samozřejmě za
podmínky dobrého zdravotního stavu). Přípustné intervaly v očkování
naleznete ZDE.
Česká vakcinologická společnost ve svém stanovisku k pravidelnému očkování též uvádí: „…je možné bez omezení i v současné epidemiologické situaci. Očkování není nutné odkládat…“
Z výše
uvedených důvodů s očkováním bez omezení však nemůžeme souhlasit. Při
každém očkování je nutné přihlížet k aktuální situace a individuálním
okolnostem.